做泰国试管婴儿到底什么情况该养囊胚?
囊胚是指做试管婴儿完全发育了的胚胎,是胚胎体外培养的终末阶段,通常形成于卵子受精后的第五天,自然状态下,胚胎以囊胚形式移植进入子宫,能够获得较高的成功率。
做泰国试管婴儿什么样的囊胚质量好?
高质量的囊胚是试管成功的关键。当胚胎培养到到囊胚阶段,囊胚的级别说明,例如“3AB”,代表什么意思呢?
第一个数字代表发育快慢:
1=Early blastocyst 早期囊胚(囊胚腔<1/2大小);
2=Early blastocyst 囊胚(囊胚腔>1/2大小);
3=Fullblastocyst 完全囊胚;
4=Expanded blastocyst 扩张的囊胚;
5=Hatching blastocyst 孵化中囊胚;
6=hatched blastocyst 完全孵化囊胚。
第二个字母代表胎儿部分,即内细胞团分级:
A级:细胞数目多,排列紧密;
B级:细胞数目少,排列松散;
C级:细胞数目很少。
第三个字母代表胎盘部分,即滋养层细胞分级:
A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;
B级:上皮细胞层细胞不多,结构松散;
C级:上皮细胞层稀疏。
后面两个字母只对于3级以上的囊胚有效,因为3级以上才能够明显区分胎儿和胎盘的区域。
所以3AB囊胚是属于3级的优质囊胚,这样的囊胚宝宝移植成功率就会比较高。
所以,囊胚分级中第一位数字代表发育速度分期,第二位字母代表“内涵”——内部细胞团质量(A最好),第三个字母代表“颜值”——外部滋养层细胞质量(A最好)。
囊胚是怎么从胚胎养成的呢?
做泰国试管婴儿促排后等卵泡大小合适时就打HCG,34-36小时后取卵,过几个小时后加精子受精(或做卵胞浆内单精子注射),一般把这一天定为第0天。
第1天:
过夜后上午观察卵子是否受精(是否有两个原核);
第2天:
观察受精卵是否分裂,是几细胞(4细胞最好),是否有碎片(没有碎片好),是否对称(对称的好);
第3天:
同第2天,看是几细胞(8-10细胞最好),看是否有碎片和是否对称;
第4天:
胚胎发育到桑椹胚阶段;
第5天:
胚胎发育到囊胚阶段。
囊胚该不该养?
如果不养,直接移植,其着床率低于囊胚,泰国试管婴儿医生常移植两个及以上以保证妊娠成功率,一旦试管婴儿都着床,则面临减胎的风险。
如果养,在囊胚阶段移植着床率高,但是在实践中,囊胚培养要求条件高,并且如胚胎发育潜力差,可能会停止发育而停滞于第3天阶段,等到第5天就会没有胚胎给患者移植。假如原本的6颗胚胎,最后只剩下了3颗,或许会剩下得更少,这样的风险,你是可以接受的吗?
所以,如果选择养囊,那么风险与成功率是并存的。
囊胚养不成怎么办?
囊胚的形成对于胚胎是一个优胜劣汰的过程,只有发育潜力好的胚胎才能形成囊胚。所以囊胚的着床率很高。由囊胚的分级可以看出,标准是从发育速度、内细胞团及外部滋养层细胞三个方面进行考量。不同的胚胎发育速度不一致,有的胚胎可能在第6~7天才能形成囊胚。虽然最终都跑到了终点,但较早形成的囊胚可以获得更好的妊娠。
温馨提示促排卵用什么方案、到底是移植冻胚还是囊胚……这些问题都交给医生来考量吧。