做泰国试管婴儿教你如何分析性激素六项化验单？

　　内分泌能反映卵巢生殖储备力，测定女性激素六项各指标的水平，做泰国试管婴儿可以了解女性基础内分泌的情况，是进行不孕症诊断的重要手段，也是体外助孕时监测卵泡发育的指标。

　　包括：

　　①促卵泡生成激素(FSH)

　　偏高：说明卵巢功能不好导致不排卵、可能是内分泌失调引起的、最近月经异常也有可能导致FSH偏高的，一般偏高建议吃DHEA来调理。

　　偏低： fsh偏低的常见原因有多囊卵巢综合症、卵巢早衰、闭经、垂体问题。

　　②雌二醇(E2)

　　偏高：内分泌失调，月经不调!所以要保证充分的营养与睡眠。(多吃谷物和新鲜水果蔬菜等高蛋白与维生素食物，避免过度劳累与激动，保持精神愉快，以免不良情绪影响到内分泌系统)

　　偏低：

　　1、卵巢疾病：卵巢缺如或发育低下，原发性卵巢衰竭、卵巢囊肿。

　　2、垂体性闭经或不孕。

　　3、月经不调：月经不调导致人体内分泌紊乱，从而使人体内的激素失去平衡，达不到其身体需要的标准。

　　4、其它：甲低或甲亢、柯兴氏综合征、阿狄森氏病、恶性肿瘤、较大范围的感染、肾功能不全、脑及垂体的局灶性病变等，均可使血浆雌二醇降低。

　　雌二醇是性激素当中的一种，数值过低可以导致内膜变薄，经量变少，还可以影响卵泡发育，从而影响受孕。

　　③促黄体生成素(LH)

　　偏高：由于内分泌和代谢紊乱造成的，且容易引发多囊卵巢综合症。高FSH如再加高LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定。LH/FSH>3，则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

　　偏低：

　　1、 下丘脑-垂体促性腺功能不足，如下 丘脑性闭经;

　　2、 长期服用 避孕药;

　　3、 使用激素替代治疗后，促黄体生成素可下降。

　　④催乳素(PRL)

　　偏高：直接影响卵巢的性激素合成,使血清雌激素水平低下,从而引起卵巢功能紊乱,排卵减少,或无排卵溢乳,甚则闭经,导致不孕.催乳素偏高一般都是采取“溴隐亭”等药物治疗。

　　偏低：催乳素一般不会偏低，泌乳素低如果过于偏低,代表你的甲状腺出现问题。主要是情绪的不稳定的问题，可以尝试宁心安神,疏肝理气,清热泻火。

　　⑤睾酮(T)

　　偏高：睾酮高的原因是因为女性内分泌紊乱，使得卵巢分泌睾酮异常。有部分女性朋友的肾上腺皮质功能异常，这也是导致睾酮高的原因之一。因为睾酮偏高会引起女性多囊卵巢综合症，这就要引起我们的重视了。

　　偏低：女性的睾酮由卵巢和肾上腺分泌，一般女性睾酮水平降低没太大意义，只要其他几项激素检查结果正常即可。

　　⑥孕酮(P)

　　偏高：主要有脂质性卵巢瘤、黄体囊肿、葡萄胎、绒毛膜上皮细胞癌等导致的孕酮升高。

　　偏低：女性的黄体功能不正常，从而导致分泌的孕酮量不足，以及黄体过早的衰退现象，这样就会导致女性的子宫内膜分泌不正常。女性睾酮偏低在临床上没有多大的意义，主要你的身体没有其它不适的症状是可以不用治疗的。

　　激素水平在月经周期不同时期、不同年龄段都不一样，所以在解读化验单时 , 应先了解检测的方法，检查的时间，被检测者的年龄、结果的单位等，并排除系统误差。

　　方法

　　检查方法及其优缺点的比较表

检查方法	稳定性	精确度	出报告时间	环保	单个检测
放免(RIA)	一般	高	慢(2周)	放射污染	不能
酶免(ELISA)	差	较低	慢(4周)	无污染	不能
电化学发光 免疫(ECLIA)	好	高	快,40分钟可出结果	无污染	可以

　　内分泌检测分类

　　临床上一般分为基础内分泌和治疗中跟踪内分泌。

　　基础内分泌的定义：是指卵泡早期的内分泌水平。

　　时间是：月经周期 26 - 30 天的患者，在月经的第 3-5 天;月经不规律者，则必须通过阴道 B 超检查进行判断，即卵巢表面无> 0.8cm 的卵泡 , 子宫内膜厚度在 0.5cm以下。

基础内分泌正常参考值(电化学免疫发光仪)

性激素	英文缩写	正常参考值
促卵泡刺激素	FSH	1-7 mIU/ml
促黄体生成素	LH	1-6 mIU/ml
催乳素	PRL	≤24ng/ml
雌二醇	E2	10-50pg/ml
孕酮	P	0-2nmol/ml
睾酮	T	6－30ng/dl

　　统一单位

　　基础内分泌激素新旧单位换算表

性激素	旧制单位	旧→新系数	法定单位	新→旧系数
促卵泡刺激素（FSH）	ng/ml	1	ug/L	1
促黄体生成素（LH）	mU/ml	1	U/L	1
催乳素（PRL）	ng/ml	1	ug/L	1
雌二醇（E2）	pg/ml	3.67	pmol/L	0.272
孕酮（P）	ng/ml	3.18	nmol/L	0.3145
睾酮（T）	ng/dl	3.47	nmol/L	0.288

　　几种内分泌改变较典型的疾病

疾病名称		基础内分泌改变
多囊卵巢综合征		一般LH≥FSH；可能伴随PRL↑，T↑，胰岛素高，血糖高等。
卵巢早衰		40岁以前妇女，FSH＞13u，LH相应升高，低雌激素血症E2＜55pg/ml，T＜5 ng/dl。
闭 经	腺垂体性	FSH及LH低于正常，垂体兴奋试验，LH不升高，病变在垂体。
	下丘脑性	FSH及LH低于正常，垂体兴奋试验，测得LH值明显升高，病变在下丘脑。
	卵巢性	FSH及LH均高于正常
更年期女性		FSH＞40u，低雌激素血症E2 ↓，T↓。