二孩时代高龄女性做第三代试管婴儿避免胎儿畸形

　　在世界范围得不孕症的发生率高达15%，我国有超过1000万对的夫妇怀不上，怀上的夫妇流产率高达15%，复发性流产约占1/3。即使能怀上，保住了，生下来的孩子有5.6%的出生缺陷率。而35岁的高龄产妇，更容易生出基因缺陷的患儿，胎儿畸形率能达到8%—15%，是发达国家2倍。一些先天性的疾病，心血管畸形、唇腭裂，发病也会随着母亲的生育年龄增加而增加。

　　年龄在生育中占非常重要的地位，龄决定了卵子细胞的质量和数量。年龄超过35岁6个月不怀孕就需要评估了，38岁就是加剧的。高龄不但能使生育能力降低，而且生育的畸形儿童显著增加。高龄女性的生育需求除了我们国家放开二孩政策外，职业追求使生育期往后拉长，生育能力也随着年龄的增加而下降的。一方面是卵巢储备功能下降了。另一方面影响生育能力的疾病增加，流产率升高。

　　第三代试管婴儿PGD/PGS技术 避免胎儿畸形

　　虽然胚胎镜出现可通过观察发育来筛查不正常胚胎，但无法替代第三代试管婴儿(PGD/PGS)技术。PGD主要针对单基因相关遗传病、染色体病、性连锁遗传病及可能生育异常患儿的高风险人群等，PGS主要针对女方高龄，复发性流产、反复IVF失败、严重的男方因素不孕等。

　　在过去做试管婴儿，是选2个囊胚移植，等妊娠结果，失败休息1-2月再进行移植，到胚胎用尽。如今，做第三代试管婴儿(PGD/PGS)技术，在胚胎发育到囊胚期(培养第5-6天)，对胚胎行活检手术取样，可直接保障移植胚胎的健康，促进优生优育，减少试管时间。

　　二孩时代，也是伦理挑战的时代

　　多方专家呼吁中国对失独家庭放开代妈试管服务，“中国整个计划生育过程中有一群人叫“失独”。可能由于车祸等等原因，这一群人处在精子、卵子尚可用的情况下，但是已经没有生殖的能力了，对于这种人在情感上呼吁应该支持他们，尤其是“失独”的家庭。伦理不应该成为负担，应该成为促进这项技术有序发展的一个工具。”

　　生娃还是要趁年轻，对于高龄要求生育的人来说，缩短达到妊娠的时间尤以为重要。38岁以上有生育要求的要尽早求医。辅助生殖技术水平中外差距不大，但法规不同，比如代妈试管在中国不合法。但是对有些子宫因素不孕的患者来说，比如年轻因疾病切除子宫或者子宫内膜损伤或者某些子宫先天畸形的患者来说，代妈试管一刀切让这些患者永远失去了做母亲的权利，还有可能让这种行为转入地下，其实风险更大。所以立法并加强监管下开展这些技术更能造福确实有需要的人。如果自身条件不允许的情况下，我们的宝宝可以放在别人的肚子里长大，这也是想成为妈妈的一个很好途径。

　　年龄在生育中占非常重要的地位，龄决定了卵子细胞的质量和数量。年龄超过35岁6个月不怀孕就需要评估了，38岁就是加剧的。高龄不但能使生育能力降低，而且自然怀孕生育的畸形儿童显著增加。高龄女性的生育需求除了我们国家放开二孩政策外，职业追求使生育期往后拉长，生育能力也随着年龄的增加而下降的。一方面是卵巢储备功能下降了。另一方面影响生育能力的疾病增加，流产率升高。所以高龄女性生育做第三代试管婴儿筛选健康胚胎移植是一个很有必要是选择。