当备孕遇上单角子宫，选择自然怀孕or试管

　　子宫是每个人都住过的地方，从一颗受精卵开始，一直到从妈妈肚子里出来，这十个月的时间，都住在子宫里面.

　　女性之所以可以孕育生命，是因为她们拥有子宫这个至关重要的生殖器官。子宫除了具有月经、生育以及参与内分泌等作用以外，还可以起到一定的保护功能，让女性朋友的身体避免细菌的感染，维持身体的内分泌平衡，以及保护卵巢的作用。

　　可是并非每个女性都有一个正常的子宫，比如陈小姐就没那么幸运，婚后备孕一年迟迟没动静，去检查才发现是单角子宫，医生说怀孕几率小，后面又去了好几家医院检查，都是同样的结果，顿时感觉天都塌了，于是便来咨询能不能通过做试管婴儿怀孕。

　　什么是单角子宫?

　　一侧副中肾管发育完好，形成一发育较好的单角子宫伴有一发育正常的输卵管。对侧副中肾管发育完全停止，即对侧无输卵管发育。若单角子宫的功能正常，有正常排卵，其自然妊娠几率是正常子宫的一半。若单角子宫发育异常，则自然妊娠几率较小。

　　从单角子宫的形成机理来看，女性在这种情况下是有怀孕几率的，但是妊娠过程中需要严密注意流产、早产的发生。

　　单角子宫对自然怀孕有什么影响?

　　既往文献报道，与正常子宫相比，单角子宫并不降低患者的妊娠率，然而其流产率，特别是晚期流产率，显著增加，低体重儿出生率增加。妊娠过程中容易出现胎儿生长受限、胎位异常、胎儿窘迫、胎膜早破、子宫收缩乏力、甚至子宫破裂等不良妊娠结局。

　　这些并发症一方面与单角子宫宫腔狭小有关，还可能与单角子宫血管，神经分布异常，血液供应不足，子宫内膜厚度不佳，子宫颈机能不全等有关。对侧的残角子宫还容易发生子宫内膜异位症。

　　单角子宫可以做试管婴儿吗?

　　单角子宫容积只有正常子宫一半，晚期流产的风险很大，然而在怀孕以前，并不能准确预测和估计怀孕到活产的可能性，而且单角子宫也不符合试管婴儿的指征，所以试管婴儿也无法防止晚期流产和早产的发生，不过三代试管是可以防止因胚胎异常所导致的生化、胎停、流产等一系列问题的。

　　对于符合试管婴儿指征的单角子宫不孕患者，在实施助孕之前，要详细告知晚期流产、早产、极低体重儿、胎盘异常、胎位异常等围产期并发症的风险，在患者夫妇对各种风险和充分理解之后，可以实行试管助孕。另外，必须单胚胎移植，避免多胎妊娠。

　　单角子宫怀孕生产时需要注意什么?

　　单角子宫因先天发育异常，后期生产过程中缺乏子宫收缩的对称性，胎儿纵轴与母体纵轴不相一致，胎儿纵轴出现倾斜，会影响胎儿先露的衔接。再者子宫内压力不均，往往会出现胎膜早破、胎位不正。

　　虽然有一定的宫缩，却不能使胎儿沿骨盆轴下降。故出现先露高浮，下端偏斜明显头盆不称状况。从而影响整个产程的进展，甚至有子宫破裂的风险，不能阴道分娩，一般需行剖宫产分娩。

　　患有单角子宫的女性担心自怀失败，还有什么稳妥的办法吗。要从根本上解决问题，就是确定自己卵巢功能正常的情况下，选择乌克兰自卵试管成功率更高。

　　最后在这里提醒患有单角子宫的各位女性朋友，不过是自然怀孕还是做试管前，都最好在正规医院先进行子宫大小的具体检查，通过专业的医生评估风险，再决定后期的怀孕事宜。对于怀孕风险较大的朋友，如果自己不想冒这个风险，可以考虑第三方助孕的方式进行生育。