有宫腔粘连做试管婴儿，是先手术分离还是直接促排呢?

　　子宫是孕育宝宝的园地，也是不少女性疾病的多发之地，其中宫腔粘连就是一种很常见的女性疾病。宫腔粘连看似是常见的病症，但不及时的治疗会影响到女性的生育健康，造成不孕的发生，影响家庭的幸福。风，毫无预兆地席卷整片旷野，撩动人的思绪万千。

　　在泰国试管从业的生涯中，也遇到过不少宫腔粘连的女性，她们往往最在意的问题就是该如何做试管婴儿，是先做手术再做试管，还是先促排再手术，也在这个问题上纠结了很长时间（做乌克兰试管代妈助孕的就没有这个纠结了）。对此，就这个问题来给大家说一说。

　　大家首先要知道的是，宫腔粘连不是平白无故发生的，主要是由于子宫内膜受到损伤或受到感染影响，造成宫腔部分或全部粘连的病理现象，任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连。风，毫无预兆地席卷整片旷野，撩动人的思绪万千。

　　常见造成宫腔粘连的原因：

　　1、宫腔操作史

　　妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。

　　非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。

　　2、手术炎症因素

　　宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。

　　3、人为因素

　　人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。

　　4、因各种原因刮宫时内膜损伤

　　如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。

　　有宫腔粘连该如何做试管婴儿?

　　对于宫腔粘连，首先要做的就是看粘连的情况是否严重，粘连分类：

　　①根据部位：单纯性宫颈粘连，宫颈和宫腔粘连，单纯性宫腔粘连;

　　②根据粘连位置：中央型，周围型，混合型;

　　③根据粘连范围：轻度<1/4宫腔，中度>1/4宫腔，<1/2宫腔，重度>1/2宫腔。

　　如果是轻微的宫腔黏连，可以先不做处理，直接进行试管移植，影响不是特别大;如果宫腔粘连比较严重，则需要做宫腔镜手术，建议先进入试管疗程，也就是说先进行促排取卵，男方取精，把胚胎配出来之后，不进行移植，先做宫腔镜手术，在手术恢复得差不多又没有复黏连的周期的时候进行胚胎移植，这样能够提高胚胎的着床率。

　　值得注意的是，宫腔粘连手术和其它手术不太一样，术后保养非常重要。对于准备做试管移植的朋友来说，宫腔粘连手术做完之后，要尽可能地早点移植，快速怀孕，防止复粘。最好是半年之内怀孕，但是也有过了很长时间才怀孕的，也没有复粘，这个就看个人的实际情况了。

　　大家对此也无需太担心，如果患上了宫腔粘连，只要积极的治疗，尤其是现在可用宫腔镜来进行手术治疗，术后恢复的情况通常都很好，也不会影响到生育，如果宫腔粘连比较严重，同时也想早日抱上自己的孩子可以选择芭比果果的乌克兰代妈试管助孕，一步解决根本问题。