试管婴儿阴超检查结果中的内膜“ABC”形态,都是什么意思?
我们知道,不管是自然怀孕还是做试管婴儿,理想的子宫内膜都是胚胎着床的重要条件之一。子宫内膜是十分重要的组成部分,单独的子宫如同一个毛坯房,虽然珍贵,却不能就这样住人,而子宫内膜就如同所有的装修、水电气管道系统、以及各种家具。
子宫内膜还有个更常见的比喻,就是胚胎发芽所需的土壤,因而想要怀好孕,了解子宫内膜是至关重要的。所以一旦决定做试管婴儿,进入了生殖中心,阴道B超就是必不可少的检查项目。
相信做过阴超检查的女性朋友们应该都有在检查报告上看到过关于内膜形态的描述,比如说内膜形态是A型,内膜形态是B型,内膜形态是C型,对于这个结果,很多人都是有疑问的,不明白内膜ABC是什么意思,如果别人的内膜是A,自己的是B,主观上可能就会觉得是不是自己的内膜比较差,毕竟好的总是排在前面嘛。
那么内膜ABC形态到底是指什么?形态对做试管婴儿究竟有没有影响?
我们常说的“ABC”是子宫内膜的分型。子宫内膜会随着月经周期的变化,在B超下呈现不同的形态。在月经周期不同的时间段,我们的子宫内膜在B超下具有不同表现。
我们从月经周期的角度来分析,一个完整的月经周期分为月经期、增殖期、分泌期,不同时期的子宫内膜因内膜增生或分泌反应,在超声下表现为不同的内膜类型,主要分为A、B、C三个等级。
A型内膜:
常见于内膜增生早期,也就是来姨妈的第6~10天,此时内膜厚度为4~9mm。内膜功能层表现为低回声,基底层呈高回声,加上宫腔线的高回声形成“三线征”。
B型内膜:
常见于内膜增生晚期,也就是月经第11天到排卵,排卵时内膜厚度约为9~12mm。表现为均一的中等强度回声,宫腔强回声中线断续不清。
C型内膜:
常见于黄体期,也就是排卵后到下次月经来潮前,厚度约为10~14mm。表现为均质强回声,无宫腔中线回声,此时“三线征”消失。
此外如果在月经期行B超检查,子宫内膜开始剥脱,新的子宫内膜刚开始生长,此时子宫内膜厚度小于4mm是正常的,无需担心。
所以,我们在门诊监测时常说的“ABC”型子宫内膜是不同月经周期下的不同内膜形态,并不是说A型就是“好内膜”,C型是“坏内膜”哦!
有时候子宫位置关系也会影响内膜的形态,比如平位子宫,内膜在应该是A的增殖期时,也会表为“B”或“C”型内膜。
在试管婴儿疗程中,大家更需要关注的是子宫内膜的厚度变化,胚胎移植时子宫内膜厚度能达到8mm,就达到移植的最低要求,如果内膜厚度达到8mm-12mm,移植后可获得理想的妊娠率。
看了这么多,大家都明白其实内膜的ABC分型不是好坏的分级了吧。不过日常监测B超时,我们还是会看到不少患者的内膜比较薄,其中很多都是因为进行了多次人流等宫腔操作后,损伤了内膜的基底层,导致内膜的功能层不能随着卵泡的生长而增厚,这都是不利于怀孕的哦!
在最后提醒大家,在没有生育需求时一定要做好有效、长期的避孕措施,子宫内膜厚度对做试管婴儿也很重要,如果子宫条件不允许自怀的情况下,盲目做试管,只会浪费金钱和时间和打击自己的信心,最好只能选择乌克兰代妈试管怀孕生子的情况了,大家一点要重视起来!